NVDA - Software livre e gratuito para ler tela em ambiente Windows, com suporte a vários idiomas (incluindo português)
http://www.nvda-project.org/wiki/Download

Dicas de Utilização do Leitor de Telas

Grande parte dos comandos para controlar o NVDA requer que se pressione a tecla modificadora do NVDA e outra ao mesmo tempo. Por padrão, a tecla insert é utilizada como tecla NVDA.

Ctrl + Alt + N: inicia a execução do NVDA

NVDA + Q: encerra a execução do NVDA.

Leitura

Há várias teclas de atalho que permitem a leitura do conteúdo por linha, sentença, palavra, letras, etc. Eis uma lista dessas teclas de atalho:

Nota: As teclas numpad são as que estão localizadas no teclado numérico. Para que as teclas numpad funcionem corretamente, é necessário que a tecla numlock esteja desligada.
NVDA será a tecla INSERT, mas pode ser outra tecla, caso o usuário tenha alterado a tecla modificadora.

NVDA + seta para cima lê tudo a partir da posição corrente. Utilize essa tecla de atalho caso queira que todo o conteúdo textual seja lido.

Ctrl: pára a leitura

Shift: pausa a leitura

seta para cima ou Numpad 7: lê a linha anterior

NVDA + seta para cima ou Numpad 8: lê a linha corrente

seta para baixo ou Numpad 9: lê a próxima linha. Utilize essa tecla de atalho caso queira fazer a leitura linha a linha.

Ctrl + seta para direita  ou Numpad 4: lê a palavra anterior

Numpad 5: lê a palavra corrente

Numpad 5 (pressionado duas vezes): soletra a palavra

Ctrl + seta para esquerda /Numpad 6: lê a próxima palavra

seta para direita ou Numpad 1: lê o caracter anterior

seta para esquerda ou Numpad 3: lê o próximo caracter

F5/Ctrl + F5: atualiza(recarrega) a página. Caso se sinta perdido, essa é a forma para recomeçar a leitura

Ctrl + seta para cima:  lê o parágrafo anterior

Ctrl + seta para baixo: lê o próximo parágrafo

Navegação

Para navegar pelos elementos da página que recebem foco (links, botões, caixas combinadas, gráficos, formulários, etc), seguindo a ordem de tabulação, use Tab (navegação para frente) e Shift + Tab (navegação para trás).

É também possível navegar por todos os elementos das páginas, seguindo a ordem de tabulação utilizando as setas verticais.

Teclas de atalho rápidas

Essas teclas de atalho te ajudarão a navegar entre elementos de página:

H: cabeçalhos

1 - 6: cabeçalhos de nível 1-6

F: Formulários

T: Tabelas

B: Botões

L: Listas

I: Itens de uma lista

Shift + tecla de atalho rápida ajuda navegar entre elementos na ordem inversa.

Formulário

Utilize as seguintes teclas de atalho para navegar e interagir com os formulários:

Quando você acessar um elemento de um formulário (campo de texto, botão, etc) , o leitor de telas NVDA entra no modo de foco, ou seja, o cursor estará no elemento. Nesse modo, você pode digitar qualquer texto sem utilizar teclas de atalho.

Uma vez que esteja em modo de foco, use Tab and Shift + Tab pra navegar entre os elementos do formulário.

Utilize a barra de espaço para marcar ou desmarcar checkboxes

Press NVDA + space to exit focus mode and return to browse mode.

Use seta para baixo para selecionar radio buttons ou combo boxes.

Após preencher todos os campos, basta pressionar Enter para enviar os dados do formulário.

Velocidade da voz

NVDA + Ctrl + seta para cima: aumenta a velocidade de leitura do leitor de telas

NVDA + Ctrl + seta para baixo: diminui a velocidade de leitura do leitor de telas

Ctrl + NVDA + seta para direita/ seta para esquerda : altera as configurações de voz (inflexão, velocidade, tom, idioma, voz, etc)

Manuais dos Leitores de Telas

Manual do NVDA: http://www.acessibilidadelegal.com/33-manual-nvda.php